Augenvorsorge neu gedacht

Im ZEISS EyeCare Network können Augenoptikerinnen und Augenoptiker ihrer Kundschaft einen medizinischen Augen-Check-Up in Kooperation mit Ocumeda anbieten. Damit wird eine wichtige Brücke zwischen Augenoptik und Augenheilkunde gebaut und verbessert die frühzeitige Erkennung von Augenerkrankungen.

Für viele Menschen ist der wichtigste Sinn der Sehsinn. Wir erfassen unsere Welt überwiegend mit den Augen und der Sehsinn ist sehr wichtig, um darin zu agieren. Kein Wunder, dass die Angst, irgendwann zu erblinden, mehr als zwei Drittel der Menschen in Deutschland beschäftigt.

Wie aber ließe sich die Situation verbessern? Eine gute Lösung bieten sicherlich mehr Augenvorsorgeangebote, die Betroffene ansprechen und abholen – und zwar dort, wohin sich diese ohnehin hinsichtlich ihres Sehvermögens wenden, beim Optiker. Dass die Vorsorge sinnvoll ist, steht aus augenärztlicher Sicht außer Frage. So rät unter anderem der Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e.V. (BVA) seit Längerem⁵ allen Patientinnen und Patienten ab 40 zu einem Glaukom-Check mit einer Messung des Augeninnendrucks. Mit zunehmendem Alter sollte man sein Sehvermögen dann regelmäßig prüfen lassen. Bei erhöhten Risiken gilt eine engere Taktung schon früher als empfehlenswert, etwa wenn in der Familie bereits Augenerkrankungen aufgetreten sind . Der Nutzen spezifischer Screeningangebote für verschiedene Augenerkrankungen ist wissenschaftlich belegt.^6,7 Die Früherkennung von Augenkrankheiten ist in Deutschland jedoch grundsätzlich keine Kassenleistung.

Hinzu kommt: „Während es zunehmend mehr Patientinnen und Patienten gibt, die eine – oft fortgesetzte – Augenbehandlung und -kontrolle benötigen, sind die zeitlichen Versorgungskapazitäten der augenärztlichen Praxen in den Jahren zwischen 2000 und 2019 nur um ein Prozent gestiegen“⁸, berichtet Busch. Viele Patientinnen und Patienten, die sich einen Termin in einer fachärztlichen Praxis wie eben in der Ophthalmologie wünschen, bekommen diese Schieflage zu spüren. Sie berichten manchmal von wochen- oder gar monatelangen Wartezeiten.⁹ Bei dringendem Handlungsbedarf kann man sich an die Terminservicestellen (TSS) wenden. Aber zur Vorsorge?

Schon seit einigen Jahren eröffnen E-Health-Angebote – darunter auch in der Teleophthalmologie – weltweit neue und erfolgreiche Wege, um solchen Systemschwachstellen etwas entgegenzusetzen.¹⁰ Durch Videosprechstunden, E-Rezepte oder DiGAs (Digitale Gesundheitsanwendung) sind auch hierzulande zunehmend mehr Menschen mit innovativen medizinischen Angeboten vertraut und erkennen Vorteile wie Schnelligkeit und problemlose Verfügbarkeit. Ocumeda hat seit seiner Gründung 2019 ein niederschwelliges, teleophthalmologisches Screeningangebot entwickelt, das ein augenärztlich ausgewertetes Augenscreening, während eines Besuchs beim Augenoptiker ermöglicht. Erhoben werden neben der bestmöglich korrigierten Sehschärfe und der Refraktion auch Augeninnendruck, Bild vom zentralen Augenhintergrund, Gesundheitsfragen und Informationen zum letzten Augenarztbesuch.

Die beteiligten Optikerteams gehen den Anamnesebogen durch, erfassen die Messwerte und übermitteln diese sicher verschlüsselt an die Augenärzte bei Ocumeda.

Diese werten die Daten aus und schicken den Patienten binnen durchschnittlich 30 Stunden eine Risikoabschätzung in Form eines medizinischen Befundberichtes samt weiterer Handlungsempfehlungen. Bei besonders auffälligen Ergebnissen kümmert sich das Ocumeda-Team zusammen mit den Betroffenen um einen zeitnahen Termin zu weiterer Klärung in einer augenärztlichen Praxis. Ist der Kunde einverstanden, können auch Optiker die Rückmeldung von Ocumeda einsehen. Sie erhalten dadurch weitere Anknüpfungspunkte, um die Kundenbindung zu vertiefen, eine noch zielgerichtetere Beratung ermöglichen und ihre Expertise bei der Augenvorsorge zu unterstreichen.

Das teleophthalmogische Screening von Ocumeda wurde inzwischen mehr als 190.000-mal von Kunden bei Optikern in Deutschland, Österreich und der Schweiz genutzt. Die Entwicklung wurde wissenschaftlich begleitet. Die medizinische Beurteilung wird durchgängig von speziell geschulten Augenärzten verantwortet. „Das ist ein Baustein von mehreren, der diese Kooperation für die Augenoptiker besonders sicher macht. Die Frage, wer bei Befundungsfehlern haftet, stellt sich ihnen nicht “, erklärt die ärztliche Leiterin der Ocumeda GmbH.

Das Potenzial, für eine zufriedene Kundschaft ist groß: Das teleophthalmologische Angebot richtet sich an Menschen im Alter 40+, die nicht in augenärztlicher Behandlung sind. Das sind viele, denn im Mittel besucht innerhalb eines Jahres nur ein Viertel der Bevölkerung eine ophthalmologische Praxis.¹¹ Zu Optikern kommen Menschen dieser Altersgruppe jedoch verstärkt, weil sie altersweitsichtig werden und viele von ihnen eine Gleitsichtbrille benötigen.

Tatsächlich haben die Ocumeda-Screenings bislang bei in mehr als 20 Prozent der Teilnehmenden eine Auffälligkeit aufgedeckt. Bei knapp zwei Prozent der gescreenten Personen wurden sogar besonders schwerwiegende Veränderungen der Augen festgestellt. Für sie wurde von Ocumeda umgehend eine augenärztliche Versorgung organisiert. „In solchen dringenden Fällen funktioniert das auch immer, da unser augenärztliches System auf Behandlungen konzentriert ist“, berichtet Augenärztin Catharina Busch. Zum Optiker zurück kommen die Screening-Teilnehmenden daher entweder entlastet, weil ihre Auswertung die Ampelfarbe Grün zeigte – oder gut aufgehoben, wenn es kritische Anzeichen gab. Die Weiterempfehlungsrate beträgt 94 Prozent. Eine 65-jährige Patientin berichtet beispielsweise¹² : „Dank des Ocumeda Augen-Check-Ups wurde bei mir ein Zentralvenenverschluss frühzeitig erkannt und behandelt. Dadurch wurde mein Augenlicht gerettet.“