Ein kleiner Junge sitzt im Unterricht, lehnt sich zur Seite und versucht, die Tafel zu sehen.

Kurzsichtigkeit kurz erklärt

Myopie, auch als Kurzsichtigkeit bezeichnet, entsteht meist, wenn das Auge länger als gewöhnlich ist oder Hornhaut bzw. Augenlinse das einfallende Licht zu stark brechen. Dadurch wird das einfallende Licht vor der Netzhaut statt direkt auf der Netzhaut gebündelt. Das führt zu unscharfem Sehen in der Ferne.

Kurzsichtigkeit lässt sich nicht rückgängig machen. Brillengläser, Kontaktlinsen und refraktive Laserbehandlungen können helfen, die Fehlsichtigkeit zu korrigieren, sodass entfernte Objekte wieder klar gesehen werden können. Wenn sie nicht korrigiert wird, kann sich Kurzsichtigkeit mit der Zeit verschlechtern. Fälle von starker Kurzsichtigkeit können sogar zu schweren Augenerkrankungen und strukturellen Veränderungen im Auge führen.

Kurzsichtigkeit ist heute weltweit die häufigste Fehlsichtigkeit. Schätzungen zufolge könnte bis 2050 fast die Hälfte der Weltbevölkerung kurzsichtig sein. Dieses globale Gesundheitsproblem betrifft insbesondere Kinder und Jugendliche. Ob ein Kind kurzsichtig wird, kann von individuellen Faktoren sowie von Lebensstil und Umwelt beeinflusst werden. Wirksame Versorgungsmöglichkeiten können jedoch helfen, das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit zu verlangsamen.

Was ist Kurzsichtigkeit?

Kurzsichtigkeit ist die häufigste Fehlsichtigkeit weltweit.1, 2 Schätzungen zufolge könnten bis 2050 etwa 50 % der Weltbevölkerung kurzsichtig sein, was sie zu einer globalen Herausforderung für die Gesundheit macht.3

Bei Kurzsichtigkeit wird das einfallende Licht vor der Netzhaut statt direkt auf der Netzhaut gebündelt. Dies geschieht meist, weil der Augapfel etwas länger als gewöhnlich ist (Achsenmyopie) oder weil Hornhaut bzw. Augenlinse das Licht zu stark brechen (Brechungsmyopie).4

Dadurch erscheinen entfernte Objekte unscharf, während nahe Objekte meist scharf gesehen werden. Ohne Korrektion kann dies das Sehen in der Ferne beeinträchtigen, beispielsweise beim Lesen der Tafel im Klassenzimmer oder bei Sportarten mit schnellen Ballbewegungen. Durch die Korrektion mit Minusgläsern können Objekte zudem etwas kleiner erscheinen. 5-7

Die meisten Fälle von Kurzsichtigkeit führen nicht zu schweren Augenerkrankungen. Das Risiko für schwerwiegendere Augenerkrankungen steigt bei einer Kurzsichtigkeit von –5,00 Dioptrien oder mehr.4, 8 Diese Form wird als starke Kurzsichtigkeit bezeichnet. In einigen Fällen kann sie sich zu einer pathologischen Kurzsichtigkeit entwickeln. Das bedeutet, dass bereits strukturelle Veränderungen am Auge begonnen haben. Eine pathologische Kurzsichtigkeit kann mit Erkrankungen wie einer Netzhautablösung, myopischer Makulopathie sowie bestimmten Formen des grünen und grauen Stars einhergehen.4

Welche Ursachen hat die Kurzsichtigkeit?

Die Ursachen von Kurzsichtigkeit sind noch nicht vollständig erforscht. Es wird jedoch angenommen, dass Kurzsichtigkeit durch eine Kombination aus genetischen, verhaltensbezogenen und umweltbedingten Faktoren entsteht.

Individuelle Faktoren
Genetische Veranlagung, ethnische Herkunft und Geschlecht spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung und dem Fortschreiten von Kurzsichtigkeit. Wenn ein oder beide Elternteile myop sind, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass auch ihre Kinder kurzsichtig werden.9

Lebensstil und Umwelt
Auch Lebensstilfaktoren spielen eine wichtige Rolle. Aktuelle Studien zeigen, dass viele Stunden Beschäftigung im Nahbereich – zum Beispiel lesen, lernen oder die Nutzung digitaler Geräte – das Risiko von Kindern erhöhen können, eine Kurzsichtigkeit zu entwickeln.10 Im Gegensatz dazu scheint mehr Zeit im Freien einen schützenden Effekt zu haben.11 Regelmäßige Aufenthalte im natürlichen Licht, idealerweise bis zu zwei Stunden täglich, können dazu beitragen, den Beginn einer Kurzsichtigkeit zu verlangsamen.12

Andere Augenerkrankungen
Kurzsichtigkeit kann im späteren Leben aufgrund anderer Erkrankungen auftreten oder sich verschlimmern. Wenn sich beispielsweise ein grauer Star bildet, wird die Linse im Auge dichter und verändert dadurch ihre Fähigkeit, Licht zu bündeln.13 In manchen Fällen kann dies die Nahsicht vorübergehend verbessern, sodass keine Lesebrille benötigt wird. Dieses Phänomen wird als „zweites Sehen“ bezeichnet und ist in der Regel nur von kurzer Dauer. Schließlich verschlechtert sich das Sehvermögen allmählich, was durch eine Kataraktoperation behoben werden kann.

Ein kleiner Junge im Klassenzimmer, der Schwierigkeiten hat, die Tafel klar zu erkennen.

Ist mein Kind kurzsichtig?

Fragst du dich, ob dein Kind kurzsichtig ist? Diese Anzeichen können darauf hindeuten, dass dein Kind kurzsichtig ist:

  • Schwierigkeiten, die Tafel oder Monitore im Unterricht klar zu erkennen
  • das starke Annähern von Büchern oder digitalen Geräten ans Gesicht, um besser sehen zu können
  • häufiges Zusammenkneifen der Augen
  • regelmäßige Kopfschmerzen
  • häufiges Reiben der Augen

Wichtig: Kinder nehmen diese Anzeichen nicht immer selbst wahr. Sie kennen oft keinen Vergleich und gehen deshalb davon aus, dass ihr Sehen "normal" ist. Wenn du eines oder mehrere dieser Anzeichen bemerkst, solltest du am besten einen Augenoptiker*in oder deine Augenärztin bzw. deinen Augenarzt aufsuchen.

Anzeichen, die eine schnelle Untersuchung erfordern

Die meisten Menschen mit Kurzsichtigkeit sehen lediglich in der Ferne unscharf. Bei Menschen mit starker Kurzsichtigkeit besteht jedoch ein höheres Risiko, ernsthafte Augenprobleme zu entwickeln. Wenn du eines dieser Warnzeichen bemerkst, solltest du umgehend einen Augenarzt oder eine Augenärztin aufsuchen.
Vielleicht bemerkst du plötzlich kleine bewegliche Punkte oder Fäden in deinem Sichtfeld Diese entstehen meist durch kleine "Verdichtungen" des Glaskörpers, einer gelartigen Substanz im Inneren des Auges.
Ein Kind blickt auf eine Schultafel und nimmt im Sichtfeld Glaskörpertrübungen wahr.
Lichtblitze oder das Gefühl, dass ein Schatten einen Teil des seitlichen Sichtfelds verdeckt.
Blick aus der Perspektive einer Person, die eine Gruppe von Menschen betrachtet, wobei das seitliche Sichtfeld durch Schatten eingeschränkt ist.
Gerade Linien erscheinen wellig oder verzerrt
Blick in ein Klassenzimmer, bei dem eigentlich gerade Linien plötzlich wellenförmig erscheinen.
Verlust des zentralen Sehens oder ein dunkler Fleck im zentralen Gesichtsfeld.
Blick aus der Perspektive eines Kindes im Sportunterricht, bei dem ein dunkler Fleck das zentrale Gesichtsfeld verdeckt.
Häufiges Anstoßen an Gegenstände, Stolpern über Stufen oder das Übersehen von Hindernissen können auf eine allmähliche Einschränkung des peripheren Sehens hindeuten.
Eine belebte Situation im Sportunterricht mit Kindern.

Wie wird Kurzsichtigkeit versorgt?

Die beste Methode zur Korrektion von Kurzsichtigkeit hängt vom Alter der Person und dem Ausmaß der Fehlsichtigkeit ab.

Brillen-& und Kontaktlinsenlösungen:
Die einfachste Möglichkeit, die Kurzsichtigkeit bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen zu korrigieren, sind Brillen oder Kontaktlinsen. Diese verwenden Minusgläser, um das Licht wieder gezielt auf die Netzhaut zu bündeln und klares Sehen in der Ferne zu ermöglichen.

Chirurgische Lösungen
Einige Erwachsene mit Kurzsichtigkeit, deren Fehlsichtigkeit sich nicht weiter verändert, möchten möglicherweise ganz auf das Tragen von Brillen oder Kontaktlinsen verzichten. In solchen Fällen können chirurgische Lösungen eine Option sein. Mögliche Lösungen sind refraktive Laserverfahren (z. B. die photorefraktive Keratektomie (PRK), die Laser-in-situ-Keratomileusis (LASIK) oder die Femtosekunden-Lentikel-Extraktion (SMILE)), die Implantation einer phaken Intraokularlinse oder auch ein refraktiver Linsenaustausch.

Sowohl nicht-invasive als auch operative Behandlungen können die Fehlsichtigkeit reduzieren oder sogar vollständig ausgleichen. Sie verringern jedoch nicht die langfristigen Risiken, die mit einer starken Kurzsichtigkeit verbunden sind.

Bei Kindern und Jugendlichen ist es besonders wichtig, frühzeitig einzugreifen, um die Fehlsichtigkeit zu korrigieren und das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit zu kontrollieren.

Augenärzte und Augenärztinnen sowie Optiker:innen können dabei helfen, die beste Lösung individuell zu bestimmen.

Schematische Darstellung des ZEISS MyoCare Brillenglasdesigns mit der C.A.R.E.® Technologie.

Versorgung von Kurzsichtigkeit bei Kindern und Jugendlichen.

In den letzten Jahren hat das Myopie-Management bei Kindern und Jugendlichen zunehmend an Bedeutung gewonnen. Ziel ist es, das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit zu verlangsamen und das Risiko späterer Komplikationen zu reduzieren. Mehrere Ansätze haben sich dabei als wirksam erwiesen:

  • Täglich angewendete niedrig dosierte Atropin-Augentropfen.14
  • Speziell entwickelte Brillengläser,15-18 wie ZEISS MyoCare Brillengläser – die in Studien eine durchschnittliche absolute Reduktion der Myopieprogression um -0,31 dpt zeigen.19
  • Multifokale Kontaktlinsen, Dual-Fokus-Kontaktlinsen oder orthokeratologische Kontaktlinsen (Ortho-K).20
  • Tägliche Zeit im Freien und regelmäßige Pausen bei längerer Arbeit im Nahbereich: Die European Society of Ophthalmology empfiehlt, täglich ein bis zwei Stunden im Freien zu verbringen und nach 30–45 Minuten Lesen oder anderen Tätigkeiten im Nahbereich Pausen einzulegen.21

Diese Maßnahmen können Kurzsichtigkeit nicht "heilen", sie können aber ihr Fortschreiten deutlich verlangsamen und dazu beitragen, Probleme durch eine zunehmende starke Kurzsichtigkeit zu vermeiden.

Welche Risiken bestehen, wenn Kurzsichtigkeit nicht korrigiert wird?

Wenn Kurzsichtigkeit bei Kindern und Jugendlichen nicht rechtzeitig erkannt und korrigiert wird, kann dies die Entwicklung des Sehvermögens beeinträchtigen. Wenn ein Auge deutlich stärker kurzsichtig ist als das andere, kann das Gehirn beginnen, sich stärker auf das besser sehende Auge zu verlassen. Dies kann zu einem 'trägen Auge' (sog. lazy eye) führen, einer Sehschwäche, bei der sich ein Auge nicht normal entwickelt.

Auch Erwachsene können und sollten eine Brille oder Kontaktlinsen tragen, um ihr unscharfes Sehen zu korrigieren. Die größte Bedeutung haben jedoch die langfristigen Risiken, die mit einer starken Kurzsichtigkeit verbunden sind. Dazu gehören Netzhautablösung, myope Makulopathie, grüner und grauer Star.

Wenn Kurzsichtigkeit früh erkannt, behandelt und ihr Fortschreiten verlangsamt wird, sinkt das Risiko für schwere Sehbeeinträchtigungen im späteren Leben.

Häufige Fragen zur Kurzsichtigkeit

  • Weitsichtigkeit, auch Hyperopie genannt, ist eine häufige Fehlsichtigkeit, bei der das Sehen in der Nähe oft unscharf ist, während entfernte Objekte meist klar gesehen werden. Der Grund dafür ist meist, dass der Augapfel etwas kürzer als gewöhnlich ist oder dass die lichtbrechenden Bestandteile des Auges - wie Hornhaut oder Augenlinse - das Licht nicht stark genug brechen. Dadurch wird das einfallende Licht hinter der Netzhaut statt direkt auf ihr gebündelt.22

    Im Gegensatz zur Weitsichtigkeit entsteht Myopie (Kurzsichtigkeit) meist dadurch, dass der Augapfel etwas länger als gewöhnlich ist oder das Auge das Licht zu stark bricht. Dadurch liegt der Brennpunkt vor der Netzhaut. Dadurch können Gegenstände in der Ferne unscharf erscheinen, während nahe Objekte weiterhin klar gesehen werden können.4-7

  • Myopie oder Kurzsichtigkeit bei Kindern und Jugendlichen ist eine Fehlsichtigkeit, bei der entfernte Objekte unscharf erscheinen, während nahe Objekte scharf gesehen werden. Individuelle Faktoren wie Genetik, ethnische Herkunft und Geschlecht, aber auch Lebensstil und Umweltbedingungen können das Risiko für Kurzsichtigkeit bei Kindern und Jugendlichen erhöhen. Auch längere Beschäftigung im Nahbereich, zum Beispiel beim Lernen oder bei der Nutzung digitaler Geräte über viele Stunden ohne ausreichend Zeit im Freien, können eine Rolle spielen.9-11 Da Kurzsichtigkeit mit der Zeit fortschreiten kann, ist es wichtig, ihre Entwicklung regelmäßig zu verfolgen und personalisierte Lösungen einzusetzen, um die Progression wirksam zu verlangsamen und die Sehkraft deines Kindes zu schützen.

    Wenn dein Kind kurzsichtig ist oder Anzeichen einer beginnenden Kurzsichtigkeit zeigt, wende dich an eine Augenärztin/Augenarzt oder an eine Augenoptikerin/Augenoptiker, um die Kurzsichtigkeit zu messen, zu beobachten und zu kontrollieren.

  • Die Auswirkungen von Kurzsichtigkeit können sich im Laufe der Zeit verstärken, insbesondere, wenn sie nicht frühzeitig erkannt und ihre Progression nicht rechtzeitig verlangsamt wird. Bei Kindern kann eine unkorrigierte Kurzsichtigkeit die Sehentwicklung beeinträchtigen und in späteren Jahren zu Sehproblemen führen. Mit starker Kurzsichtigkeit verbundene Risiken für die Augengesundheit, wie Netzhautablösung, myope Makulopathie, grüner und grauer Star, können mögliche langfristige Folgen im Erwachsenenalter sein.

  • Kurzsichtigkeit lässt sich nicht rückgängig machen. Bestimmte Behandlungsmöglichkeiten können jedoch dazu beitragen, das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit zu verlangsamen und das Risiko von Komplikationen durch eine zunehmende Kurzsichtigkeit zu reduzieren. Je nach deiner individuellen Situation können spezielle Brillengläser, Kontaktlinsen oder operative Verfahren wie refraktive Lasereingriffe helfen. Die ZEISS Augenoptiker:innen in unserem Netzwerk können dich dabei unterstützen, die passende Lösung für dich oder dein Kind zu finden.


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